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要在小天才电话手表上设置视频电话，可以按照以下步骤进行。
1、确保手表已经与手机进行绑定，如果还没有绑定，需要先下载小天才电话手表的APP，并根据提示进行绑定。
2、确保手表的硬件版本支持视频通话功能，部分旧型号可能不支持视频通话，请确认手表型号和操作系统版本是否支持此功能。
3、在手机上打开小天才电话手表的APP，并登录账号。
4、在APP中找到“视频通话”或“微聊视频”等选项，点击进入视频通话界面。
5、在视频通话界面上，选择想要进行视频通话的联系人，点击他们的头像或名称即可开始视频通话，如果对方也支持视频通话功能并且在线，就可以进行双向视频通话了。
6、如果想要更改设置，可以在APP中找到相关的设置选项，例如设置视频通话的清晰度、音量等参数。
不同型号的小天才电话手表可能会有不同的操作方式，建议参考手表说明书或联系售后客服获取更详细的指导。